中医:我能看到疾病词条: 第117章 比国医下手还狠!他敢破所有规矩救人

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    评委席上。

    看着屏幕上那张传回来的处方,负责审核的省院药剂科方主任手都在抖。

    “附子200克?!药典极量才15克!这小子疯了?这单子药房绝对不可能给发药!”

    楚凌的导师、省院中医科主任也连连摇头。

    “胡闹!发烧快40度用这么大剂量的热药,这是嫌病人死得不够快!”

    “他没胡闹。”

    一直沉默的老国医孙老,突然开口。

    他摘下老花镜,死死盯着屏幕上破格救心汤那几个大字。

    “孙老,这方子……”

    旁边的评委愣住了。

    “三天前,ICU请我去会诊,我摸过1床的脉。”

    孙老声音低沉。

    “当时他的脉象就已经出现了豁然而空的苗头,是典型的真寒假热。”

    孙老看了一眼坐在中央的吴天明。

    “当时我就提出,必须撤掉冰毯,用李老的破格救心汤,附子用到100克,破阴回阳。”

    众人大惊:“那怎么没用?”

    “因为ICU的王主任拿出了最新的药敏试验结果。”

    孙老叹了口气,语气中透着一丝作为中医的无奈。

    “他向家属打包票,说上了顶级的泰能抗生素,加上持续物理降温,24小时内绝对能把炎症压下去。”

    “在ICU里,西医是主将,中医是辅攻,最主要的是家属同意了。”

    “既然王主任有绝对的把握,我就算有异议,也不能强行干预人家的抢救流程。”

    “这是医疗界的规矩。”

    孙老说到这里,目光重新落回林易那张骇人的处方上。

    “可是你们看看现在!”

    “三天的冰毯!三天的顶级抗生素!这些苦寒之物,不仅没退烧,反而把患者体内仅存的那一丁点阳气,彻底逼到了绝境!”

    孙老看着处方,眼神中闪过一丝对林易的震撼。

    “三天前,我开100克附子。”

    “这小子不仅看穿了真寒假热,而且下手比我还狠!直接干到了200克!”

    “真是长江后浪推前浪啊!”

    评委席上一片死寂。

    刚才还质疑林易的专家们,此刻全都没了声音。

    药剂科主任咽了口唾沫,拿着处方的手依然有些犹豫。

    “可是孙老,这200克……一旦心脏骤停,这责任谁背?我也不敢批啊。”

    吴天明轻叹一声。

    “叫他来。”

    几分钟后。

    林易拿着那张处方,穿过ICU走廊,大步走向评委席。

    评委席前已经站了一个人。

    正是省院药剂科主任。

    “这张方子是你开的?”

    方主任把警示单拍在桌上,手指戳着上面用红笔圈出来的数字。

    “生附子200克!药典规定附子极量15克!”

    “你开了多少?200克!超极量13倍多!”

    他的声音在ICU走廊里回荡。

    “你知不知道乌头碱的致死量?一般的成年人,只要十几毫克就能要命!”

    “200克生附子里含的乌头碱,够毒死三头牛!”

    方主任转向评委席。

    “吴主任,孙老,我必须正式声明——省院药房拒绝发放此处方。一旦出了事,这是重大医疗事故!”

    走廊里安静了几秒。

    围观的省院医生和参赛选手挤在两侧,没人说话。

    林易没有理会方主任。

    他的目光越过药剂科主任的肩膀,径直投向坐在评委席最右侧的老国医孙老。

    “孙老。”

    林易开口。

    “患者大烦大躁,踢被撕衣,满面通红,体温39.5℃,所有人都说这是热。”

    他停顿了一下。

    “但他双足冰冷,膝盖以下温度很低。”

    “寸口脉浮取洪大,重按豁然而空,大而无根。”

    孙老坐在椅子上,浑浊的眼睛微微眯起。

    林易继续。

    “这是阴寒内盛到了极点,把残存的虚阳逼出体表。”

    “面红不是实热,是格阳。”

    “烦躁不是火盛,是阳气外脱前的最后挣扎。”

    他的声音冷峻而笃定。

    “三天前您去ICU会诊时,应该也摸到了这条亡阳的脉。”

    走廊里倒吸凉气的声音此起彼伏。

    孙老的手指在座椅扶手上停住了。

    他盯着林易,沉默了很久。

    “你怎么知道我三天前去会诊过?”

    “1床的病历首页,中医会诊记录栏里,有您的签名。”

    林易说。

    “会诊意见写的是建议温阳固脱,方拟四逆汤加减,但后面被管床大夫用红笔划掉了,批注是暂不采纳,继续抗感染治疗。”

    孙老微微一怔。

    这小子,心还挺细。

    这是想拉我下水。

    半晌。

    他缓缓点头。

    “没错。”

    老人的声音沙哑。

    “三天前我去查房,摸到他的脉就知道不对。”

    “浮大中空,按之如葱管——这是芤脉,阳气大亏之象。”

    “我当时就想上附子。”

    他顿了顿。

    “但管床的主任拍着胸脯跟我说,碳青霉烯类刚换了方案,再给三天时间,一定能把感染压下来。”

    孙老的手掌在扶手上重重一拍。

    “我退让了。”

    “结果三天过去,不但没压住,炎症风暴反而扩散了。”

    “体温从38.5烧到39.5,血氧从94掉到88,乳酸从3升到7。”

    他抬起头,直直地看着林易。

    “只是我万万没有想到……”

    “你这张方子,开口就是200克附子。”

    这句话落下去,走廊里彻底安静了。

    方主任张了张嘴,被孙老的话堵得说不出声。

    林易没有任何得意的表情。

    他从口袋里掏出一张折好的纸,展开,递到孙老面前。

    “200克只是第一剂。”

    纸上写着完整的用药计划。

    “先以200克生附子为先锋,配干姜60克温中回阳,炙甘草60克缓

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