重生1999,我在医院攒功德: 155 许文元,你不要过来啊~~~

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推进去气管一痉挛,人就没气儿了。这事儿您不知道不知道的话,书白念了。知道的话,您倒是看一眼病历啊。”

    “李主任,您是不是觉得手术就是手术,做手术就需要一张手术台、一个病人、一把刀。别的不管,不想管,也不屑于管——管了那是麻醉科的事,是内科的事,跟您外科主任没关系。”

    “特么的患者既往史都不问,你这主任当的可真牛逼。”

    许文元往前走了半步,压力又大,李怀明的身体紧紧贴着墙,双腿微微颤抖。

    张伟地就被许文元打过,今天他要是打自己怎么办

    周院长还在,自己在手术室里被暴揍一顿......前段时间还笑话张伟地来着,没想到笑话人不如人。

    李怀明都快哭了。

    虽然知道不会打坏,可这脸自己丢不起啊。

    许文元,你不要过来啊

    “李主任,您这是做手术呢,还是做木匠活呢木匠下锯之前还得看看木头有没有疤呢。”

    李怀明的嘴唇动了一下,没说出话。

    “这外科主任,不知道你是怎么当的。院里面把你要过来,是主持大局,不是为了要你作威作福。

    活没干多少,乱是一点都没少添。”

    “什么玩意。”

    许文元把病历夹子塞到李怀明怀里,伸手在他脸上轻轻拍了两下。

    这位置,刚刚好,不拍两下许文元手痒痒。

    不过许文元也没揍李怀明,而是平淡说道,“去问问患者家属,是不是有哮喘病史。以此为戒,下不为例。”

    说完,许文元来到周院长身边。

    “周院,抢救完了。”

    随着患者生命体征恢复,直到此刻许文元耳边才传来一声脆响。

    【功德值+1】

    “小许,我没经验,你帮着弄一下”徐主任直接认怂。

    许文元看了一眼周见深,见周见深没说话,便点了点头。

    回身走到呼吸机前,许文元的手指搭在屏幕上。

    连接呼吸机。

    先把模式拨到容量控制。

    患者四十多岁,中等体型,胸廓宽,他估了七十公斤出头。

    潮气量设在520,七到八毫升每公斤——这个量够用,不伤肺,容量也不能太小,否则容易肺不张。

    频率设14次,吸呼比1比2。

    吸气时间1.5秒,呼气3秒。

    他看了一眼监护仪上的血氧饱和度,还在94往下晃。

    呼气末正压拧到5,正常术后3就够了,但这个患者刚经历过寂静肺,小气道还肿着,5能挡住肺泡不塌,又不影响静脉回流。

    氧浓度先给到百分之百,等血氧稳住再往下调。

    流速设每分钟4升,波形选方波。

    方波送气快,吸气峰压会高一点,但这个患者肺顺应性还没完全恢复,方波能在吸气早期就把气道撑开。减速波太温和,撑不开。

    触发灵敏度调成2,流量触发。

    患者要是自己醒了想喘气,吸气流量达到每分钟2升机器就送气,不用跟机器较劲。

    报警上限设到40,下限10。潮气量低于300就响——这个体型,三百以下说明管子堵了,或者人醒了在呛咳。

    他按了确认。

    呼吸回路里开始有节奏地送气,监护仪上的数字跳到97,98,然后保持住了,上下轻微波动。

    许文元站了十几秒,看着屏幕上的波形——吸气曲线陡直,呼气曲线缓降,平台压18,峰压26,都在正常范围。

    许文元转身,把湿化罐的温度调低了一档。“气道刚痉挛过,太热太湿都刺激,35度够了。”

    手术室里安安静静的。

    “李主任,去刷手啊,该不会等着我手术呢吧。要不,我把腹腔镜设备推来直接做了”

    许文元又阴阳起来。

    李怀明已经哭了,只是在心里,泪流成河。

    他已经预料到了这台手术会很艰难,心里盼着许文元赶紧走。

    “周院长,要不我一会去办公室跟您汇报”许文元问。

    李怀明的心一沉。

    周见深道,“姜科长,你在这陪着,有什么需要都开绿灯。”

    “好。”医务科科长应道。

    “等你忙完,去我办公室。”周见深转身走了。

    许文元则坐在麻醉医生的位置,这台手术的麻醉医生和徐主任站在身后,跟俩门神似的。

    李怀明踉跄了下,双腿发软,发飘,一点劲儿都用不上。

    要是有可能,他真想不做这台手术。

    “李主任,该不会一台胆囊切除你都做不下来吧。”许文元翘着二郎腿问道。

    李怀明深深吸了口气,连忙去刷手。

    刷手,消毒,铺单子,李怀明都是自己干的。

    他小心谨慎,把能力值开到最大。

    人要脸,树要皮,李怀明也不想被人骂。

    主要是许文元骂人都骂在道理上,除了谨慎一点,李怀明也不知道该做什么。

    可许文元却很轻松,一眼都没多看,在和徐主任聊天。

    “小许,你有女朋友了么。”

    “没呢。”

    “我们手术室看上谁了我给你介绍。”

    “瞎,不想找女朋友,自己一个人多好。”

    “一个人哪好了。”

    “嘿。”许文元笑笑,没说话。单身多好,生命的宽度可以提升无数倍,何必要结婚呢。

    李怀明听到这事儿,知道刚刚许文元里挑外撅成功了。

    徐主任把这事儿的责任都拍在自己身上,要不然他不可能不知道自家侄女是许文元的前女友。

    妈的!

    你们麻醉科就没责任么李怀明心里暗自想到。

    刀落下去,皮肤翻开,皮下脂肪黄澄澄的,钳夹打结止血。

    一层一层,筋膜、肌肉、腹膜,李怀明做得不快,但每一步都利索,没有多余的动作。

    切口边缘整齐,渗血用纱布压一下就干净。

    腹膜用两把钳子提起来,刀尖点了个小孔,食指伸进去探了探,剪刀顺着指腹剪开——这一套下来,许文元也没跳出来指责。

    李怀明把一身本事发挥到了一百二十分,全神贯注,全力以赴。

    腹腔打开。

    李怀明放了个拉钩,让助手撑着,探头进去看。

    胆囊露出来,壁有点厚,跟大网膜粘着一小片,不重。他拿钳子夹住胆囊底,轻轻往上提,准备先处理粘连。

    许文元把二郎腿放下来,往前坐了坐。

 

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